Кървенето от влагалището в периода на ранна бременност до 12-ата гестационна седмица се среща сравнително често. В повечето случаи се счита за нормално, но има вероятност да застраши бременността или да е индикатор за спонтанен аборт. Всяко настъпило по време на бременност кървене трябва да се проследи незабавно от акушер-гинеколог.
В този деликатен за всяка жена период кръвотечение от влагалището може да бъде предизвикано поради различни причини.
Нидация (имплантация) на яйцеклетката
Възможно е при имплантация на оплодената яйцеклетка към маточната лигавица да се появи леко кръвотечение. Най-често то е с кафеникав цвят и е оскъдно.
Хормонално обосновано кървене
Ако при здрава и сексуално активна жена липсва менструация, това е сигурен белег, че вероятно е налице зачеване. Не са редки случаите, когато при променени нива на хормоните по време на бременност се появява периодично кръвотечение. То се различава от нормалната менструация и е само няколко капки или зацапване.
Физиологично кървене
В самото начало на бременността плодният сак е по-малък и не изпълва изцяло маточната кухина. Поради това частта от лигавицата, която не е заета от ембриона, може да се излющи и да предизвика кървене. Най-често това се случва по времето на ненастъпилата менструация. Лечение не се налага, защото кръвотечението прекъсва, когато плодният сак нарасне и заеме цялото маточно пространство.
Отлепяне на плодния сак
При леко отлепяне не съществува голяма опасност, ако лечението е адекватно, навременно и бременната спазва стриктно препоръките на лекаря. Ако обаче по-голяма част от връзката между плодния сак и маточната стена се наруши, може да се стигне до спонтанен аборт.
Възпаление
Много възпаления, получени в резултат на полово предавана или друга инфекция, могат да причинят кървене. Има вероятност инфекция да възникне не само в ранната бременност, но и на по-късен етап.
„Кухо яйце”
Става дума за генетично отклонение, характерно за най-ранния стадий от развитието на оплодената яйцеклетка, когато не настъпва оформяне и развитие на ембрион. Първото и най-често единствено кървене е около 8-10-а гестационна седмица.
Мъртъв или неразвиващ се ембрион
Когато е наличен ембрион и жълтъчно мехурче, но по някаква причина той е без сърдечна дейност и е спрял да се развива, тогава бременността се разстройва. Появява се кървене и болки от типа на маточни контракции.
Спонтанен аборт
Кървенето е най-честият индикатор за спонтанен аборт. Интензивността му може да е различна – от оскъдно до по-обилно и най-често съпроводено с болка. В такива случаи е необходима незабавна консултация с гинеколог. Ако се установи загинал ембрион в напреднал етап от развитието, бременността се прекратява с кюретаж.
Извънматочна бременност
При нея оплождането настъпва извън матката. Съществува риск имплантирането на яйцеклетката да се извърши в маточните тръби, а понякога в маточната шийка или яйчника. Този вид бременност причинява обилно кръвотечение и е сериозно състояние, нуждаещо се от спешно лечение.
Биохимична бременност
За такъв вид бременност се говори, когато образувалият се зародиш след оплождането на яйцеклетката се прикрепя успешно към маточната мускулатура, но се отхвърля. Това се съпровожда с кървене, което се появява около времето на менструалния цикъл или с малко закъснение. Тъй като това се случва преди 5-а гестационна седмица, жената може дори да не разбере, че е била бременна.
Кървене без връзка с бременността
Има вероятност кървенето да не е обвързано с бременността. Причините варират от различни патологии на маточната шийка или влагалището като „раничка” на шийката, цервикално образувание и други подобни. Кървенето е оскъдно и се проявява след полов акт, затруднена дефекация или гинекологичен преглед.
При всяка поява на кръвотечение в периода на ранна бременност без отлагане трябва да се посети гинеколог. Според причината за кървене се назначава различно лечение, а ако липсват данни за патология, бременната жена ще бъде под постоянно наблюдение.





